Exodoncia de tercer molar con posterior utilización de plug y membrana de fibrina rica en plaquetas y leucocitos (L-PRF)

Tamara Greco, Patricia Cabrera, Cielo Bogarin, Carlos Invernizzi Mendoza

Resumen


Los concentrados plaquetarios contienen altas cantidades de factores crecimiento que estimulan funciones biológicas, además poseen propiedades osteoinductivas que favorecen la regeneración ósea. En la cátedra de Cirugía Bucal I acudió a la consulta una paciente de sexo femenino de 20 años de edad con indicación de exodoncia del 3.8 por motivos ortodóncicos. Luego de la anamnesis, inspección clínica y radiográfica se constató la posición horizontal de la pieza dentaria. Se indicaron análisis laboratoriales, una vez comprobada la normalidad de los valores sanguíneos se procedió a realizar el tratamiento. Primeramente, se realizó la obtención de Fibrina Rica en Plaquetas y Leucocitos (L-PRF), luego se procedió a la anestesia, posteriormente a la incisión triangular para el levantamiento de colgajo, seguidamente la osteotomía y la odontosección para la correcta luxación y exodoncia. Al no constatarse la presencia de procesos se procedió al tratamiento de la cavidad y a la colocación del plug de L-PRF en el interior del alveolo, y sobre este la membrana de L-PRF. Finalmente se efectuó la sutura del colgajo. La utilización del L-PRF como coadyuvante en el postoperatorio fue favorable puesto que la paciente no refirió dolor, no hubo presencia de edema ni de infección, favoreciendo el proceso de cicatrización. La principal ventaja es que utiliza la propia sangre del paciente, lo que reduce las posibles complicaciones. Sus posibles usos son diversos, pero es necesario un mayor conocimiento del biomaterial y de su biología

Citas


Archer WH. Oral and maxillofacial surgery. 5th ed. Philadelphia: WB Saunders; 1975.

Gay C, Berini L. Cordales incluidos. Patología, clínica y tratamiento del tercer molar incluido Tratado de Cirugía Bucal. Barcelona: Ediciones Ergon S.A.;2004.12(355-386)

Mercier P, Precious D. Risks and benefits of removal of impacted third molars. A critical review of the literature. J Oral Maxillofac Surg 1992; 21:17-27.

Choukroun J. et al. Platelet-rich fibrin (PRF): a second-generation platelet concentrate. Part IV: clinical effects on tissue healing. Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2006; 101(56–e60).

García García V, Corral I, Bascones A. Plasma Rico en Plaquetas y su utilización en implantologia dental. Av Periodon Implantol. 2004; 81-92

Guerrero F, Brambila A, Tellez H, Torres J, Salazar S, Alcocer P. Uso de plasma rico en factores de crecimiento (PRFC) en combinación con biomateriales como coadyuvantes en la regeneración periodontal en defectos intraóseos. Rev. Mex de Period 2011. 57-64.

Giannini S, Cielo A, Bonanome L, Rastelli C, Derla C, CorpaciF,et al. Comparison between PRP, PRGF and PRF: Lights and shadows in three similar but different protocols. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2015; 19:927–30.

McLellan J, Plevin S. Temporal release of growth factors from platelet-rich fibrin (PRF) and platelet-rich plasma (PRP) in the horse: A comparative in vitro analysis. Int J Appl Res Vet Med.2014; 12:44–53.

Klongnoi B, Rupprecht S, Zimmermann R. Lack of beneficial effects of platelet-rich plasma on sinus augmentation using fluorohidroxyapatite or autogenous bone: an explorative study. J clin periodontal 2006. 500-509.

Marxs R, Clarson E, Eichstaedt R, Schimmele S, Strauss J, Georgeff K. Platelet-rich plasma Growthfactor enhancement for bone graft. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 1998. 638-46.

Leitner G.C. et al. Platelet content and growth factor release in platelet-rich plasma: acomparison of four different system. Vox Sang. 2006; 91(135–139).

Choukroun J. et al “Platelet-rich fibrin (PRF): A second-generation platelet concentrate. Part V: histologic evaluations of PRF effects on bone allograft maturation in sinus lift. Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology. 2006; 101(no. 3, pp. 299– 303).

Choukrounea J. et al Influence of platelet rich fibrin (PRF) on proliferation of human preadipocytes and tympanic keratinocytes: a new opportunity in facial lipostructure(Coleman's technique) and tympanoplasty Rev. Laryngol. Otol. Rhinol. 2007; 128(27–32).

Peck, M., Marnewick, J., Stephen, L. Alveolar ridge preservation using leukocyte and platelet-rich fibrin: a report of a case. Case reports in dentistry, 2011. 2011.

Inchingolo, F., Tatullo, M., Marrelli, M., Inchingolo, A., Scacco, S., Inchingolo, A., Cagiano, R. Trial with Platelet-Rich Fibrin and Bio-Oss used as grafting materials in the treatment of the severe maxillar bone atrophy: clinical and radiological evaluations. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2010. 14(12), 1075-84.

Khorshidi H, Raoofi S, Bagheri R, Banihashemi H. Comparisonof the mechanical properties of early leukocyte- andplatelet-rich fibrin versus PRGF/endoret membranes. Int JDent. 2016;2016:1849207.

Del Corso M, Toffler M, Dohan-Ehrenfest DM. Use ofautologous leukocyte and platelet-rich fibrin (L-PRF) membrane in post-avulsion sites: An over view of Choukroun’s PRF. JIACD. 2010;1:27–35.

Kim JW, Kim SJ, Kim MR. Leucocyte-rich and platelet-richfibrin for the treatment of bisphosphonate-relatedosteonecrosis of the jaw: A prospective feasibility study. Br J Oral Maxillofac Surg. 2014;52:854–9.

Preeja C, Aurun S.. Platelet-rich fibrin: Its role in periodontal regeneration. Saudi J Dent Res, 5 (2014), pp. 117-122

Shakir Q, Bhasale P, Pailwan N, Patil D. Comparison of effects of PRF dressing in wound healing of palatal donor site Turing free gingival grafting procedures with no dressing at the donor site. J Res Adv Dent, 4 (1s) (2015)


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